MONEY寶貝窩

第十次產檢:農曆年後第一次產檢

100.02.08(二)38w+4d

預產期:2011/02/17

血壓:125/64(正常了)心跳74

媽咪體重:比八天前多了0.5公斤總孕期胖了10公斤了= = "

雙頂徑:9.2cm(38w標準值:9.08+-0.59)

寶貝體重:3200g(38w標準值:3100g)==>八天增加250g果然過年太放縱了

 腹圍:33(38w標準值:30.63+-2.83)

狀況:

1.昨天晚上自體感覺北鼻胎位又更低了,而且小丫頭昨天頭很愛鑽鑽~~

鑽的我恥骨很疼痛及頻繁的宮縮搞得我無法入眠

整晚一直頻繁的上廁所看有沒有破水跟落紅...嚇的我又差點衝到林新醫院去了

2.夜晚伴隨著頻繁的宮縮,本來以為應該快生了,算宮縮規律算到天亮

累得睡著了!終於熬到早上一大早趕快去婦產科醫生那產檢!!!

3.北鼻很厲害撐過了農曆年變成了小兔子,撐過了她媽咪我的農曆生日大年初五

真是超乖的小北鼻~~他阿爸說!!接下來他想哪時候出來就出來吧!!哈哈

把鼻媽咪超想看到你的

4.孕期後期的手指跟腳趾水腫讓我常常感覺到麻痛,睡到一半會麻醒跟抽筋

似乎無關於鈣質的補充!!不過我最近補充了安麗的加美鈣片之後,晚上有比較好睡

抽筋的次數也變少了原因是怎樣我倒是真的不知道,只是蠻多媽咪跟我說晚上吃鈣片會幫助睡眠

有的媽咪是吃珍珠粉,但是我的體質夜晚補充珍珠粉會引起頻繁的宮縮

5.友人最近提醒我還沒生產前最好就開始每天按摩胸部暢通乳腺,以免到真的生產時在醫院那三天才按摩會來不及

看廣和的月子相關書籍裡面有提到按電鈴式按摩法或許可以試看看!!!我還有另外補充卵磷脂有用再跟各位媽咪分享

6.最近躺在床上摸肚子裡的北鼻,都可以摸到"一整隻"的北鼻,那種感覺真奇妙然後中間肚臍的地方會凹下去

哈哈因為羊水都往兩邊跑了嗎?

7.妊娠癢的情況雖然沒有越來越嚴重,應該是醫生開的藥膏有效果!!但是還是出現了少數的妊娠紋

醫生一直慫恿我趕快生一生,越大隻妊娠紋會越多

8.因為我的搞操還,平常乖乖的北鼻昨天也跟著我一整晚沒睡!!!真可憐!!!我摸他他就得做反應超忙得

不過我相信他會是一個超貼心的小姑娘,寶貝阿寶貝挑個好時辰出來吧

9.醫生提醒我多走路也可以多爬樓梯了,爬樓梯最好的時機就是身體覺得有點累累的時候

例如宮縮頻繁的時候多走樓梯!!!不過要注意安全就是了...

10.二姐那時候也是三千兩百多出來兩千九百多公克
我大姊是三千五百多出來三千兩百多公克
醫生說我家這隻可能是三姊妹中最大隻的害我好無言

關於產兆

【認識產兆，了解生產的訊息】

黃家彥醫師表示，進入懷孕37週後就算是足月生產了，

因為寶寶的各個器官發育都已幾乎完成，

不過，除了雙胞胎可能會較早出生外，多數孕媽媽可能還是會在38週～41週之間生產。

如果準備自然產最重要的訊息就是產兆的來臨，

當產兆出現時，也就是寶寶準備好要出生的時刻，

所以認識產兆，就不需要隨時擔心寶寶會不會在下一刻就生出來了。

主要意指下列三種情況：落紅陣痛破水。這三著並無固定的先後發生次序
，也有可能同時並存，但並不表示有了這些產兆就立即要生產。

  1. 落紅

陰道會出現少量的出血現象，顏色可能是鮮紅色或褐色，

但如果是大量不停的出血，就要立刻就醫。

【應對原則】一般落紅會在陣痛前一、兩天左右出現，落紅後通常不會馬上生產，

如果尚未出現陣痛或破水等其他產兆時，可以先洗個澡，然後再前往醫院檢查，

醫師會評估子宮頸打開的狀況，再建議媽媽先回家休息或直接入院待產。

 落紅是生產前子宮頸口的變化。子宮頸在開之前，會先變短、軟且薄，這過
程發生的同時，子宮頸口的黏液栓塞會流出，可能由暗褐色漸變為鮮紅色，這表示產
程進展中。

2. 陣痛

媽媽會感覺到腹部疼痛收縮，疼痛的時間會慢慢越來越密集，

如果初產婦疼痛已經間隔到大約5分鐘痛一次時，就可以準備到醫院待產；

如果是第二胎以上的產婦當規模陣痛出現時，就必須準備至醫院待產。

【假性VS.真陣痛】黃家彥醫師表示，如果陣痛是不規則、間歇性，

起來走一走或躺一會疼痛的感覺就暫時消失，那就是假性陣痛，

真正的陣痛是持續性的，不會因為休息就停止疼痛。

【應對原則】一般來說，初產婦可能會在陣痛10小時之後生產，經產婦則約8小時後生產，

所以，媽媽到達醫院後，會先被安排在休息室或待產室待產，

此時，則可以利用“拉梅茲呼吸法”來減輕陣痛。

3. 破水

媽媽會覺得有大量透明的液體自陰道流出，不像漏尿好像可以控制的感覺，

而是無法控制的流出來，這就是破水。

【應對原則】破水後可以墊上衛生棉，接著就要盡快至醫院待產。

有些人是在陣痛前先破水，有些人是陣痛好一陣子甚至生產前才破水，

所以，破水的順序因人而異。

4. 其他

隨著產程的進展，可能合併有下墜解便感，
這主因是胎頭下降，壓迫到產婦直腸肛門處，此時絕不可去廁所蹲馬桶。正確的行動是帶
著產檢手冊立刻至產房檢查。

　　生產的過程千變萬化，無法預測。為了確保生產順利，產婦本身必需要學會自我
評估以期能夠自我照顧，在必要的情況立即至醫院檢查，在不確定或異常的時刻也要
能夠做到與醫院取得連繫，取得諮詢資源，以確保此次生產安全與順利。

除了上述主要的三個產兆之外，另外，有的孕婦也可能還會同時出現其他的生產徵兆，

例如 : 有的人可能會覺得極為腰痠，或是有明顯的便意。

【應對原則】此時，如果又有其他相關的產兆時，媽媽最好不要上廁所，

應該打電話請教產房人員，或盡快到醫院接受檢查。

另外，當媽媽感覺到胎動異常的減少時，也必須盡快前往醫院檢查。

其他產兆：

1.頻尿（緊急指數：2星）
現象：
產婦感到膀胱受壓迫，會有頻跑廁所的尿急感，但是每次解尿完，
還是會一直存在尿意感。
原因：
因為下降至骨盆的胎頭會直接壓迫膀胱，使產婦會有頻尿的情況，而且排尿後，
還是會一直覺得有尿意。
處理方法：
除了頻尿外，產婦有可能隨之出現便意感，這是當胎頭往下降且壓迫到直腸時會有的反應，
此時產婦在如廁時宜小心用力，並儘快到醫院待產。
需提醒產婦的是，有些產婦為了不用頻跑廁所，會故意不攝取水份，
其實這樣反而使身體器官感到「口渴」，加上進入產房生產時要不斷用力，
會流許多汗，所以水份的攝取還是要正常的補充。
腹部脹痛（緊急指數：3星）
胎動減少（緊急指數：4星）
腿部抽筋（緊急指數：3星）
陣痛（真陣痛VS假陣痛）（緊急指數：5星）
陣痛：當下腹中間一陣陣地硬痛，後腰亦開始痠了起來時，是子宮收縮的表示。陣痛
的情形可能由不規則、長間隔的收縮到密集且規則的收縮。對初產婦而言，
規則的三分鐘陣痛一次是對產程有幫助的；但是對經產婦而言，規則的五分鐘陣痛一次，就可
能有進展了。因此陣痛的評估，還同時需要考慮到胎次因素。

真假陣痛的辨別方法：

羊水流出（破水）（緊急指數：5星）
陰道出血（落紅）（緊急指數：5星）

【生產篇】

 準備去醫院生產囉！

生產前媽媽要先準備好一張電話備忘錄，上面記下重要的電話，

例如 : 醫院待產室的電話、先生的電話、準備接送媽媽去醫院的家人電話、無線電車行的電話，

還有需第一時間通知的重要家人電話，

因為，不少媽媽在產兆發生時，會因為太過緊張而忘了該聯絡誰，甚至忘了老公的電話。

  工作＆生活注意事項

如果是上班族媽咪，因為36週後就進入生產倒數時刻，

所以，最好先將工作進行交接，以免生產時間提早而手忙腳亂，

甚至坐月子期間還得處理未完成的工作。

工作交接時，建議媽媽整理一張聯絡清單或流程表，

特別是留下與工作有關的人員或客戶的電話，

好讓接手的人可以在有狀況直接聯絡客戶，可避免許多因交接不清而造成的困擾。

 產檢次數一週一次

從36週開始，產檢次數也改為一週一次，

因為這樣醫師可以隨時了解寶寶的狀況，媽媽也能夠更清楚自己是否接近生產的時間，

如果媽媽手冊上的產檢次數已經用完，還是可以繼續用健保卡看診。

另外，如果是預定要剖腹產的孕媽媽，36週後也可以和醫師約定合適的剖腹產時間。

 做順產體操

因為接近最後生產時刻，孕媽咪頻尿或便秘問題會更嚴重，

不過，這些問題等生產後就會解除了，孕媽咪如果沒有特殊的生理狀況，

平常能做一些順產體操，或是每天散散步，讓自己放鬆心情，準備迎接寶寶的來臨。

【應對原則】黃家彥醫師建議，最後幾週盡量不要安排離生產醫院太遠的旅行或出差，

若預計要回婆家或娘家生產的媽咪，則建議在36週後就提前回去婆家或娘家，

並前往要生產的醫院接受相關的產檢，好讓接手產檢的醫師能多了解媽咪懷孕的情況，

最重要的一點是別忘了要隨身帶著“孕婦健康手冊”喔！