MONEY寶貝窩

第九次產檢:

100.01.29(六)37w

預產期:2011/02/17

血壓:134/66==>有點高!!!

雙頂徑:8.2cm(37w標準值:9.00+-0.63)

體重:2950g(37w標準值:2950g)==>繼上周的大爆肥之後這週北鼻體重得到控制了

腹圍:33(37w標準值:30.14+-2.17)

狀況:

1.妊娠癢的情況變得很嚴重因此醫生開了軟膏給我用控制以免妊娠紋的情況越來越嚴重

2.自體感覺北鼻的位子好像更低了!!

3.這次可以清楚的照到北鼻的臉!!北鼻一直在舔舌頭超可愛

4.姊姊一看到北鼻的長相驚呼根本就跟老公長得一模一樣xd小孩不能偷生(大鼻子厚嘴唇xd)

5.右側大腿骨連接到腰椎的地方非常疼痛負擔很重~醫生說可能是肚子太重了腳有點沉重不住

所以每天走路的時間跟頻率要調整不要走太久

6.體重控制ok媽咪我的體重沒有比上禮拜重但是小孩有長大^^驕傲~~

感謝我的婆婆很用心讓我飲食超均衡money的奶奶愛你喔!!!

7.醫生說北鼻現在隨時生都可以了,已經蠻熟了!!可是我還是想要北鼻過年後再出來

實在不想要在外面過年我還想要吃年夜飯跟娘家媽媽請女婿的飯!!北鼻阿你忍著點喔!!

8.乙式鏈球菌篩檢有微量的陽性數值!!因此結果就是沒過= = "所以到時候還是得打抗生素

不過姊姊說我白挨痛了因為破水時也是得打抗生素!!根本沒差= = 所以內診很痛真的是白捱了

不過這種東西就是花錢買心安拉因為醫生說有很多媽媽都有乙式鏈球菌的帶原

只是真正會傳染給新生兒的指數只有1-3%~~不過儘管這樣像我這種搞操環的媽媽

還是選擇花五百塊買心安!!!寧願多知道一點多預防一點也不要到時候去賭那個三趴!!!

關於乙式鏈球菌

Ｂ型鏈球菌是一種常見的腸內細菌，約10至35%健康婦女的下腸道或陰道裡，可能發現Ｂ型鏈球菌。根據國外統計，在100個孕婦中有產道Ｂ型鏈球菌潛在感染的就佔了30個，但是國內初步估計，孕婦帶菌的比例大約在10％左右。懷孕媽咪感染後容易引起早產、死產或是流產等問題。對新生兒而言，Ｂ型鏈球菌則是敗血症和腦膜炎及肺炎最常見的原因，而帶菌媽咪的產道可能讓新生兒暴露在此感染源的風險提高，由於懷孕媽咪本身不一定會有症狀，因此產前的細菌培養篩檢就更為重要。新生兒發生感染的機率將近1%，因而帶給新生兒極大的生命威脅。我國目前因受限於僅有各醫院零星調查研究，沒有全國數據，因此，Ｂ型鏈球菌的篩檢尚未納入產檢相關預防措施。但產婦若曾經檢出Ｂ型鏈球菌，不妨先告知醫師，讓醫師做好保護新生兒的措施。

◎出生時感染Ｂ型鏈球菌的機率

據美國的研究數據顯示，從母親身上能夠培養出菌落的新生兒中，約有50%也能找到Ｂ型鏈球菌；母親身上沒有找到Ｂ型鏈球菌蹤跡的新生兒，發現B型鏈球菌的比率則只有5％。而國內產婦究竟有多少比率檢出Ｂ型鏈球菌？根據長庚醫院 徐振傑 醫師的研究結果顯示，該院受檢的產婦中，檢出比率約為18.4％。並非所有檢出帶有Ｂ型鏈球菌的媽媽所生的新生兒都會發病，大約有1％至2％會發病。

◎新生兒感染危機

新生兒除了早產、先天異常之外，最常面臨的危機就是感染。Ｂ型鏈球菌感染由於會造成敗血症、腦膜炎、新生兒肺炎，嚴重者甚至可能致死，因此，越來越受到重視。大腸桿菌、Ｂ型鏈球菌都是常見造成新生兒感染的細菌，其中大腸桿菌由於普遍存在，目前並沒有特別的預防措施。至於Ｂ型鏈球菌，美國從1996年起經過大型研究後顯示，針對高危險群新生兒預防性給予抗生素後，發現B型鏈球桿菌感染的比率可降低六成五。以美國為例，每年大約有八千件新生兒感染Ｂ型鏈球菌的嚴重病例，死亡率可以高達20％至40％。

這些遭到感染發病的新生兒，如果在出生七天內就發病，通常會出現敗血症，死亡率約為5％至10％；七天後發病的晚發型病例則以腦膜炎最為常見，死亡率約2％至6％。至於哪些新生兒應該予以預防性投藥？美國的研究是以危險因子來作為預防性投藥的標準，新生兒感染Ｂ型鏈球菌的危險因子，除了孕婦本身Ｂ型鏈球菌的培養結果呈現陽性外，孕婦發燒高達攝氏38度以上，早期破水超過18小時，早產（小於37週），小於20歲的孕婦，以及上一胎寶寶有侵入性Ｂ型鏈球菌疾病的孕婦，都屬於高危險群。

◎及時篩檢，預防性治療，保障新生兒安全

篩檢的時間點以懷孕三十五至三十七週較適合。總之盡可能在生產前2至3週完成即可。篩檢過程簡易，類似內診，進行陰道和肛門口的Ｂ型鏈球菌培養篩檢。正式報告約需3至5天，可於下次產檢時再一起看報告。陽性報告的孕媽咪可於生產前給予預防性抗生素治療。準媽媽常會擔心，在生產過程使用抗生素會不會對寶寶有不良影響？其實大多數的抗生素對於寶寶都相當安全。經過適當的預防性抗生素使用，寶寶受感染的機率可以降低一半以上。過去醫師常常會爭論需要進行全面性的篩檢或是針對高危險群進行檢查就可以了，其實美國婦產科學會則在2002年就認為必須進行全面性篩檢。

目前台灣地區還沒有將Ｂ型鏈球菌的篩檢列入產檢健保給付項目，屬於自費項目，但是，為了即將出生的新生命安全起見，建議您不妨與您的婦產科醫師討論此項檢查，期望多一分準備，少一分感染危機。